Первоочередные меры при несчастном случае. Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием Сроки и порядок получения выплат в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием

4. О каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, пострадавший или очевидец несчастного случая извещает непосредственного руководителя работ, который обязан:

немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в учреждение здравоохранения;

сообщить работодателю или лицу, им уполномоченному, о происшедшем несчастном случае;

принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующего фактора на других лиц;

сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью других людей и не приведет к аварии). В случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (схемы, фотографии и т.п.).

Если с застрахованным произошел несчастный случай на производстве, работодатель обязан в течение суток сообщить об этом в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации в качестве страхователя).

5. При групповом несчастном случае на производстве (2 и более человек), тяжелом несчастном случае на производстве (по схеме определения тяжести несчастных случаев на производстве, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социального развития Российской Федерации), несчастном случае на производстве со смертельным исходом работодатель или уполномоченное им лицо в течение суток по форме, установленной Министерством труда и социального развития Российской Федерации, обязаны сообщить:

КонсультантПлюс: примечание.

Постановлением Минтруда РФ от 24.10.2002 N 73 утверждены:

Форма извещения о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом);

Форма сообщения о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах;

Форма журнала регистрации несчастных случаев на производстве.

а) о несчастном случае, происшедшем в организации:

в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;

в федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности;

в организацию, направившую работника, с которым произошел несчастный случай;

в территориальный орган государственного надзора, если несчастный случай произошел в организации (на объекте), подконтрольной этому органу;

б) о несчастном случае, происшедшем у индивидуального предпринимателя:

в соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда);

(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.01.2000 N 78)

(см. текст в предыдущей редакции)

в прокуратуру по месту государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя;

в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации;

в территориальный орган государственного надзора, если несчастный случай произошел на объекте, подконтрольном этому органу;

в) о несчастном случае, происшедшем на судне:

работодателю (судовладельцу), а при нахождении в заграничном плавании - также в соответствующее консульство Российской Федерации.

Судовладелец при получении от капитана судна сообщения о несчастном случае, происшедшем на судне, обязан сообщить об этом:

а) если несчастный случай произошел на судне морского транспорта:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.01.2000 N 78)

(см. текст в предыдущей редакции)

в транспортную прокуратуру;

в Министерство транспорта Российской Федерации;

в территориальный орган Федерального надзора России по ядерной и радиационной безопасности, если несчастный случай произошел на ядерной энергетической установке судна или при перевозке ядерных материалов, радиоактивных веществ и отходов;

в территориальное объединение профсоюзов;

б) если несчастный случай произошел на судне рыбопромыслового флота:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.01.2000 N 78)

(см. текст в предыдущей редакции)

в прокуратуру по месту регистрации судна;

в Государственный комитет Российской Федерации по рыболовству;

в территориальное объединение профсоюзов.

6. О случаях острого отравления работодатель или уполномоченное им лицо сообщают также в территориальный орган санитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации.

7. О несчастных случаях на производстве со смертельным исходом соответствующая государственная инспекция труда (государственная инспекция труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональная государственная инспекция труда) направляет сообщение в Министерство труда и социального развития Российской Федерации.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.01.2000 N 78)

(см. текст в предыдущей редакции)

Если несчастный случай со смертельным исходом произошел в организации (на объекте), подконтрольной территориальному органу государственного надзора, территориальный орган направляет сообщение в федеральный орган государственного надзора по подчиненности.

8. Работодатель обязан обеспечить своевременное расследование несчастного случая на производстве и его учет.

Для расследования несчастного случая на производстве в организации работодатель незамедлительно создает комиссию в составе не менее 3 человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда (или лицо, назначенное приказом работодателя ответственным за организацию работы по охране труда), представители работодателя, профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа (например, член комитета или комиссии по охране труда из числа представителей работников, уполномоченный по охране труда). Комиссию возглавляет работодатель или уполномоченное им лицо. Состав комиссии утверждается приказом работодателя. Руководитель, непосредственно отвечающий за безопасность труда на участке, где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включается.

В расследовании несчастного случая на производстве, происшедшего у индивидуального предпринимателя, принимают участие индивидуальный предприниматель или его представитель, доверенное лицо пострадавшего, специалист по охране труда, который может привлекаться и на договорной основе.

Для расследования несчастного случая на производстве, происшедшего на судне, формируется комиссия из представителей командного состава, судовой профсоюзной организации, а при ее отсутствии - из представителей команды. Комиссию возглавляет капитан судна. Состав комиссии утверждается приказом капитана судна.

Несчастный случай на производстве, происшедший с лицом, направленным для выполнения работ в другую организацию, расследуется комиссией, образованной работодателем, на производстве которого произошел несчастный случай. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей это лицо. Неприбытие или несвоевременное прибытие представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

Несчастный случай, происшедший с работником организации, производящей работы на выделенном участке другой организации, расследуется и учитывается организацией, производящей эти работы. В этом случае комиссия, проводившая расследование, информирует руководителя организации, на территории которой производились эти работы, о своих выводах.

Несчастный случай, происшедший с работником при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где производилась работа по совместительству.

Расследование несчастного случая на производстве, происшедшего в результате аварии транспортного средства, проводится комиссией работодателя с обязательным использованием материалов расследования, проведенного соответствующим государственным органом надзора и контроля, с которыми должна быть ознакомлена комиссия.

Каждый работник имеет право на личное участие в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве.

(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 24.05.2000 N 406)

9. Для расследования группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом:

В комиссию, кроме лиц, указанных в пункте 8 настоящего Положения, включаются государственный инспектор по охране труда, представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления (по согласованию), представитель территориального объединения профсоюзов. Работодатель образует комиссию и утверждает ее состав, возглавляет комиссию государственный инспектор по охране труда;

по требованию пострадавшего (в случае смерти пострадавшего - его родственников) в расследовании несчастного случая может принимать участие его доверенное лицо. В случае если доверенное лицо не участвует в расследовании, работодатель или председатель комиссии обязаны по требованию доверенного лица ознакомить его с материалами расследования;

в случае острого отравления или радиационного воздействия, превысившего установленные нормы, в состав комиссии включается также представитель органа санитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации;

если несчастный случай явился следствием нарушений в работе, влияющих на обеспечение ядерной, радиационной и технической безопасности на объектах использования атомной энергии, в состав комиссии включается также представитель территориального органа Федерального надзора России по ядерной и радиационной безопасности;

при несчастном случае, происшедшем в организациях и на объектах, подконтрольных территориальным органам Федерального горного и промышленного надзора России, состав комиссии, определяемый в соответствии с настоящим пунктом, утверждается руководителем соответствующего территориального органа, и возглавляет комиссию представитель этого органа;

при нахождении судов в заграничном плавании комиссия формируется и утверждается в порядке, предусмотренном в пункте 8 настоящего Положения;

при групповом несчастном случае с числом погибших 5 и более человек в состав комиссии включаются также представители федеральной инспекции труда, федерального органа исполнительной власти по ведомственной принадлежности и общероссийского объединения профсоюзов. Председателем комиссии является главный государственный инспектор по охране труда соответствующей государственной инспекции труда (государственной инспекции труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональной государственной инспекции труда), а на объектах, подконтрольных территориальному органу Федерального горного и промышленного надзора России, - руководитель этого территориального органа. На судне состав комиссии формируется Министерством транспорта Российской Федерации или Государственным комитетом Российской Федерации по рыболовству в соответствии с принадлежностью судна.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.01.2000 N 78)

(см. текст в предыдущей редакции)

10. При крупных авариях с человеческими жертвами 15 и более человек расследование проводится комиссией, назначаемой Правительством Российской Федерации.

Обязанности работодателя указанные в ст.228 ТК РФ перечислены не исчерпывающим образом. Так они дополнены статьями 229, 231 ТК РФ.

В соответствии со ст.228 ТК РФ к обязанностям работодателя (его представителя) при возникновении несчастного случая на производстве относятся:

принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

сохранить до начала расследования несчастного случая на производстве обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к аварии, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, сделать фотографии и произвести другие мероприятия);

обеспечить своевременное расследование несчастного случая на производстве и его учет в соответствии с настоящей главой;

немедленно проинформировать о несчастном случае на производстве родственников пострадавшего, а также направить сообщение в органы и организации, определенные Трудовым Кодексом и иными нормативными правовыми актами.

Сообщение о несчастном случае производится работодателем в течении суток с момента происшествия в адрес участников расследования по установленной форме (постановление Минтруда РФ от 07.07.1999г. № 19 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве») Бюллетень Минтруда РФ, 2007 г. № 7..

О происшедшем легком несчастном случае уведомляются:

Работодатель,

Профсоюзная организация,

Службы охраны труда.

В страховом случае дополнительно - исполнительный орган Фонда социального страхования.

Процедура расследования несчастного случая на производстве включает следующие стадии:

1. сообщение о происшествии,

2. создание комиссии по расследованию,

3. выявление комиссией обстоятельств и причин несчастного случая, установление его связи с производством,

4. оформление результатов расследования,

5. учет несчастных случаев и статистический отчет о численности пострадавших и размерах ущерба. Охрана труда. Глава УП. № 57, издат. 2008 г.

Для расследования несчастного случая на производстве в организации работодатель незамедлительно создает комиссию в составе не менее трех человек. При формировании комиссии соблюдается принцип равенства представительства заинтересованных сторон (т.е. пострадавшего работника и работодателя) и обязательности присутствия лица, обеспечивающего профессионализм и беспристрастность расследования. В состав комиссии включаются специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представители работодателя, представители профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа, уполномоченный по охране труда. Комиссию возглавляет работодатель или уполномоченный им представитель. Состав комиссии утверждается приказом (распоряжением) работодателя. Руководитель, непосредственно отвечающий за безопасность труда на участке (объекте), где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включается.

В расследовании несчастного случая на производстве у работодателя - физического лица принимают участие указанный работодатель или уполномоченный его представитель, доверенное лицо пострадавшего, специалист по охране труда, который может привлекаться к расследованию несчастного случая и на договорной основе.

Несчастный случай на производстве, происшедший с лицом, направленным для выполнения работ к другому работодателю, расследуется комиссией, образованной работодателем, у которого произошел несчастный случай. В состав данной комиссии входит уполномоченный представитель работодателя, направившего это лицо. Неприбытие или несвоевременное прибытие указанного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

Несчастный случай, происшедший с работником организации, производящей работы на выделенном участке другой организации, расследуется и учитывается организацией, производящей эти работы. В этом случае комиссия, проводившая расследование несчастного случая, информирует руководителя организации, на территории которой производились эти работы, о своих выводах.

Расследование несчастного случая на производстве, происшедшего в результате аварии транспортного средства, проводится комиссией, образуемой работодателем с обязательным использованием материалов расследования, проведенного соответствующим федеральным органом исполнительной власти в области надзора и контроля.

Каждый работник или уполномоченный им представитель имеет право на личное участие в расследовании несчастного случая на производстве, происшедшего с работником.

Несчастный случай, о котором работодатель своевременно не был поставлен в известность или при котором потеря трудоспособности произошла через какой-то период после происшествия, расследуется в месячный срок со дня поступления заявления пострадавшего или его доверенного лица и не имеет срока давности со дня самого происшествия.

О случаях острого отравления работодатель или уполномоченное им лицо сообщают также в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы РФ.

О несчастных случаях на производстве со смертельным исходом государственная инспекция труда по субъекту РФ направляет сообщение в Федеральную инспекцию труда при Министерстве труда и социального развития РФ. Постановление Правительства РФ от 11.03.1999г. (с изм. и доп. от 24.05.2007г./ СЗ РФ. 1999. № 13.

1. О несчастном случае, происшедшим на производстве, пострадавший или очевидец извещает непосредственного руководителя, который обязан:

Немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставить его в учреждение здравоохранения;

Сообщить работодателю или уполномоченному лицу о происшедшем несчастном случае;

Принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

Сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, которая была на момент происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью других людей и не при ведет к аварии). В случае невозможности ее сохранения, зафиксировать с помощью фотографирования, составлении схем и т. п.

При групповом несчастном случае (два и более человека), тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом работодатель (или уполномоченное лицо) обязан сообщить в течение суток:

В государственную инспекцию труда по субъекту;

В прокуратуру по месту происшествия несчастней случая;

В орган исполнительной власти субъекта РФ;

В федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности;

В организацию, направившую работника, с которым произошел несчастный случай;

В территориальное объединение профсоюзов;

В территориальный орган государственного надзора, если несчастный случай произошел в организации, подконтрольной этому органу.

О несчастном случае, происшедшем у индивидуального предпринимателя , необходимо сообщить:

В государственную инспекцию труда по субъекту РФ;

В прокуратуру по месту государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; 4 в орган исполнительной власти субъекта РФ;

В территориальный орган государственного надзора, если несчастный случай произошел на объекте, подконтрольном этому органу.

2.Для расследования несчастного случая на производстве работодатель незамедлительно создает комиссию из 3 человек. В состав комиссии входят специалист по охране труда и представитель работодателя, профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа. Состав комиссии утверждает работодатель. В состав комиссии не может быть включен руководитель, непосредственно отвечающий за безопасность труда на участке, где произошел несчастный случай.

Для расследования группового тяжелого несчастного случая, а также несчастного случая на производстве смертельным исходом в комиссию, кроме лиц, указанны выше, входит государственный инспектор по охране труда, представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, представитель территориального объединения профсоюзов. В этом случае работодатель образует комиссию и утверждает ее состав, а возглавляет комиссию государственный инспектор по охране труда.

По требованию пострадавшего (в случае смерти пострадавшего - его родственников) в расследовании несчастного случая может принимать участие его доверенное лицо.

При групповом несчастном случае с числом погибших 5 и более человек в состав комиссии включаются представители Федеральной инспекции труда при Министерстве труда и социального развития Российской Федерации, федерального органа исполнительной власти по ведомственной принадлежности и общероссийского объединения профсоюзов. Председателем комиссии является главный государственный инспектор по охране труда по субъекту Российской Федерации.

В случае острого отравления или радиационного воздействия, превысившего установленные нормы, в состав комиссии включается также представитель органа санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.

При крупных авариях с человеческими жертвами 15 и более человек расследование проводит комиссия, назначаемая Правительством Российской Федерации.

3. По результатам расследования группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом комиссия собирает следующие документы:

Приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая;

Планы, схемы, эскизы, а при необходимости – фото или видеоматериалы места происшествия;

Документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;

Выписки из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний пострадавших по охране труда;

Протоколы опросов, объяснения пострадавших, очевидцев несчастного случая и должностных лиц;

Экспертные заключения специалистов, результаты лабораторных исследований и экспериментов;

Медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или о причине смерти пострадавшего, а также о нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;

Копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормами;

Выписки из ранее выданных на данном производстве (объекте) предписаний государственных инспекторов по охране труда и должностных лиц территориального органа государственного надзора (если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу), а также представлений профсоюзных инспекторов труда об устранении выявленных нарушений нормативных требований по охране труда;

Другие материалы по усмотрению комиссии.

4. По результатам расследования комиссия составляет акт о расследовании по форме Н-1.

Если повреждение здоровья или смерть работника произошли из-за несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, ему (или его семье) должен быть возмещен утраченный заработок (доход). Кроме того, подлежат возмещению дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, если они связаны с повреждением здоровья. Если же работник умер, его семье, помимо утраченного дохода, возмещаются расходы на погребение (ст. 184 ТК РФ).

Условия назначения выплат и пособий в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием

Начисление и выплата пособий в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием обеспечивается системой обязательного социального страхования от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Порядок возмещения вреда, причиненного на производстве, регулируется в первую очередь нормами Гражданского кодекса РФ и Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ).

Пособия и выплаты в связи с несчастным случаем на производстве осуществляются при следующих условиях:

пострадавший должен работать по трудовому договору или гражданско-правовому договору (договору подряда, оказания услуг и пр.), заключенному с организацией, индивидуальным предпринимателем или физическим лицом;
работодатель должен уплачивать за работника страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний; работник получил увечье или другое повреждение здоровья в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Увечье или другое повреждение здоровья может выражаться в следующих видах:

телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом;
тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением;
укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств;
иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.

Профессиональным заболеванием является хроническое или острое заболевание застрахованного, полученное в результате воздействия на него вредных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Факт несчастного случая на производстве или профзаболевания должен быть подтвержден документально. По каждому такому случаю проводится расследование.

Для пострадавших на производстве, установлены следующие виды страхового обеспечения:

Пособие по временной нетрудоспособности;
Единовременные и ежемесячные страховые выплаты;
Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (на лечение, приобретение лекарств, уход за больным, проезд за получением лечения, изготовление и ремонт протезов, обеспечение техническими средствами для реабилитации, профессиональное обучение и переобучение);
Расходы на погребение в случае смерти пострадавшего.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности – в размере 100% среднего заработка. Пособие не ограничивается максимальным размером и зависит только от заработка.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный законодательством.

На размер пособия оказывает влияние и степень вины пострадавшего. Если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25%. Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию страхового случая в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании.

Размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен в случае смерти застрахованного.
При наступлении страховых случаев, подтвержденных в установленном порядке, отказ в возмещении вреда не допускается.
Вред, возникший вследствие умысла застрахованного, подтвержденного заключением правоохранительных органов, возмещению не подлежит.

Условия, размер и порядок оплаты дополнительных расходов застрахованных лиц определены постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286 выплачиваются:

застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;
лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Порядок установления степени утраты трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием

Факт и степень утраты трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы. Для проведения экспертизы необходимо представить акт о несчастном случае на производстве или акт о профзаболевании. Освидетельствование производится по обращению застрахованного, страховщика или страхователя.

Специалистами медико-социальной экспертизы составляется акт освидетельствования. В строке акта «Дата очередного освидетельствования» указывается дата очередного освидетельствования, которая определяется с учетом графика работы учреждения медико-социальной экспертизы по календарю соответствующего года. В установленные сроки проводится переосвидетельствование, которое имеет целью выявить наличие или отсутствие изменений состояния пострадавшего.

Уклонение без уважительной причины от переосвидетельствования влечет утрату права на обеспечение по страхованию до момента прохождения переосвидетельствования

Инвалидность может быть установлена без срока переосвидетельствования определенным гражданам. При установлении инвалидности без указания срока (бессрочно), например, в случае утери конечности, переосвидетельствование проходить не требуется.

Какие нужны документы для получения выплат и пособий в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием

Обратиться за получением пособия в связи с несчастным случаем на производстве можно к работодателю. В свою очередь, работодатель обращается в отделение ФСС РФ, который является страховщиком. Индивидуальный предприниматель, который получил профессиональное заболевание или с которым произошел несчастный случай на производстве, обращается непосредственно в ФСС РФ.

Для получения страховых выплат требуются следующие документы:

акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;
справка о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат;
заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
заключение учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, а также копия трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;
свидетельство о смерти застрахованного;
справка жилищно-эксплуатационного органа, а при его отсутствии – органа местного самоуправления о составе семьи умершего застрахованного;
извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;
документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медикосоциальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает;
справка учебного учреждения о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этом учебном учреждении по очной форме обучения;
документы, подтверждающие расходы на осуществление по заключению учреждения медико-социальной экспертизы социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
заключение учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания;
программа реабилитации пострадавшего.

Конкретный перечень документов, необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется специалистами ФСС РФ для каждого страхового случая.

Сроки и порядок получения выплат в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием

Срок получения выплат и пособий в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием напрямую зависит от времени, в течение которого пострадавший являлся нетрудоспособным или был болен. Пособие по временной нетрудоспособности назначается пострадавшему при предъявлении листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией.

Срок обращения – не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности, а также окончания периода протезирования и долечивания (ст. 12 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному лицу за весь период утраты профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

Продолжительность получения выплат в случае смерти лица (за исключением единовременной выплаты) составляет:

несовершеннолетним – до достижения ими возраста 18 лет;
учащимся старше 18 лет – до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, – пожизненно;
инвалидам – на срок инвалидности;
одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, – до достижения иждивенцами возраста 14 лет либо достигшими 14 лет, но по состоянию здоровья требующими ухода, – до изменения состояния здоровья.

Первоочередные меры, принимаемые работодателем в связи с несчастным случаем на производстве

Работники организации обязаны незамедлительно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья в связи с проявлением признаков острого заболевания (отравления) при осуществлении действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.

В соответствии со статьей 228 ТК РФ при несчастном случае на производстве работодатель (его представитель) обязан:

¦ немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в учреждение здравоохранения;

¦ принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

¦ сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия);

¦ немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в ТК РФ, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего;

¦ принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.

При групповом несчастном случае (два человека и более), тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом работодатель (его представитель) в течение

суток обязан направить извещение по установленной форме (статья 228" ТК РФ):

В соответствующую государственную инспекцию труда;

В прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;

В орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) орган местного самоуправления по месту государственной регистрации юридического лица или физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;

Работодателю, направившему работника, с которым произошел несчастный случай;

В территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу;

В исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя);

В соответствующее территориальное объединение организации профсоюзов.

О случаях острого отравления работодатель (его представитель) сообщает в соответствующий орган федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Тематические материалы: